有關視網膜的敘述，何者正確？

本題考點

視網膜的組織分層、各層由外而內的排列位置，以及視網膜色素上皮的功能與視網膜各區感光敏感度的差異。

正解理由

視網膜色素上皮是一層位於神經視網膜外側、緊貼脈絡膜（以布魯赫膜相隔）的單層細胞，是視網膜最外層。感光細胞的外節由膜盤堆疊而成，膜盤在光轉換過程中持續由基部新生、頂端老化；因為感光細胞外節頂端直接嵌入色素上皮的微絨毛之間，所以色素上皮能把脫落的外節膜盤吞噬並分解，清除感光細胞產生的代謝產物，維持感光細胞的更新與功能。敘述與此相符，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。組織學上視網膜通常分出的層次多於 9 層，由外而內為色素上皮層、感光細胞層（桿細胞與錐細胞的內外節）、外界膜、外核層、外網狀層、內核層、內網狀層、神經節細胞層、神經纖維層、內界膜。若只算神經視網膜才會少掉色素上皮一層，題目以「視網膜」整體分層，寫成 9 層不正確。

2. (B)

   正確。色素上皮位在視網膜最外層，能吞噬感光細胞外節脫落的膜盤，清除代謝產物，敘述正確。

3. (C)

   錯誤。感光細胞位在視網膜的外側（緊鄰色素上皮），不是最內層；最內層是內界膜與神經纖維層。光線進入眼內後要先穿過神經纖維層、神經節細胞層、雙極細胞所在的內核層等內側各層，才抵達感光細胞外節被吸收而產生光感，所以「位在最內層、直接接受光線」兩處都錯，應改為「位在外層，光線須穿過內側各層才到達」。

4. (D)

   錯誤。視網膜各處的感光細胞種類與密度不同：中央凹以錐細胞密集分布為主，明視下的視覺敏銳度與色覺最好；周邊視網膜以桿細胞為主，暗處對弱光較敏感；視神經乳頭沒有感光細胞，形成生理盲點。因此對光的敏感度隨位置而異，「每個位置都一樣」不正確。

記憶點