關於白內障型態對視力的影響敘述，下列何者錯誤？

本題考點

三種白內障型態（核型、皮質型、後囊型）各自對視力的影響方式。

正解理由

核型白內障是水晶體核部的蛋白質硬化、變黃，使核的屈光率上升；屈光率上升 → 水晶體總屈光力增加 → 眼睛往近視方向偏移（近視化）。原本有老花的人因此看近反而清楚，可以不戴老花眼鏡閱讀，這就是 second sight（第二視力）現象。所以核型白內障伴隨的是近視化而不是遠視，D 敘述錯誤，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   正確。後囊型白內障混濁位於水晶體後極中央，靠近眼球光學系統的節點，所有通過瞳孔的光線都要經過這一小塊混濁，即使範圍小，對視力影響也很大。

2. (B)

   正確。強光下瞳孔縮小，進入眼睛的光線集中通過中央，正好全部經過後囊中央的混濁，因此強光下視力反而更差，閱讀時（近反射合併縮瞳）也較吃力。

3. (C)

   正確。皮質型白內障呈輪輻狀混濁，混濁與透明區交錯造成光線不規則散射，尤其夜間瞳孔放大、光線經過周邊皮質時，眩光問題明顯。

4. (D)

   錯誤。核型白內障使核屈光率上升而造成近視化，second sight 是近視化讓老花眼看近改善的結果；把「遠視」改為「近視」才對。

記憶點