角膜水平直徑為 12.2 mm，角膜平弧為 43.0 D；陡弧為 43.5 D，下列那一個軟式隱形眼鏡鏡片直徑與弧度的組合，最適合此患者配戴？

本題考點

軟式隱形眼鏡直徑與基弧的選擇原則：直徑要能覆蓋角膜並延伸到結膜，基弧要比角膜弧度平。

正解理由

先看直徑。軟式鏡片需要完整覆蓋角膜並越過輪部、落在結膜上，鏡片才能穩定置中、邊緣不壓在角膜上；因此鏡片直徑必須大於角膜水平直徑 12.2 mm。14.2 mm 大於 12.2 mm，可覆蓋角膜並延伸到結膜；12.2 mm 與角膜等大，邊緣會落在輪部附近，容易偏位與刺激。再看基弧。軟式鏡片直徑大，跨越角膜與鞏膜交界，鏡片的矢狀深度要與比角膜更大的範圍相符，所以基弧要比角膜中央弧度平（曲率半徑較大）。

角膜平弧 43.0 D、陡弧 43.5 D，換成曲率半徑都與 7.8 mm 相近，基弧 7.8 mm 等於與角膜同樣陡，配上大直徑會過緊；8.6 mm 較平，符合軟式鏡片基弧比角膜平的原則。因為直徑選 14.2 mm、基弧選 8.6 mm，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。直徑 14.2 mm 合適，但基弧 7.8 mm 與角膜曲率相近、過陡，配大直徑鏡片會過緊；基弧應改為較平的 8.6 mm。

2. (B)

   錯誤。直徑 12.2 mm 與角膜等大、無法越過輪部，且基弧 7.8 mm 過陡，直徑與基弧兩處皆不合適。

3. (C)

   正確，本題答案。直徑大於角膜可延伸至結膜，基弧比角膜平，符合軟式鏡片驗配原則。

4. (D)

   錯誤。基弧 8.6 mm 合適，但直徑 12.2 mm 與角膜等大，鏡片無法完整覆蓋並越過輪部；直徑應改為 14.2 mm。

記憶點