下列何者不是玻璃體與視網膜黏合緊密處？

本題考點

玻璃體與視網膜的黏合緊密處：玻璃體基部、視神經盤邊緣、黃斑部（中心窩）與沿視網膜血管處；赤道部不是緊密黏合處。

正解理由

玻璃體皮質與視網膜內界膜之間，只有在特定位置有較強的連結。玻璃體基部跨在鋸齒緣前後，膠原纖維直接插入周邊視網膜與睫狀體平坦部，是最強的黏合處；視神經盤邊緣呈環狀黏合；視網膜血管沿線也有黏合，所以後玻璃體剝離時可能牽拉血管造成出血。赤道部則沒有這類特殊黏合結構，玻璃體只是一般地貼附，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   不是緊密黏合處，本題答案。赤道部玻璃體與視網膜只是一般貼附，沒有特殊強黏合；強黏合的周邊位置是跨越鋸齒緣的玻璃體基部。

2. (B)

   是緊密黏合處。玻璃體在視神經盤邊緣形成環狀黏合，後玻璃體剝離時常見的 Weiss 環即來自此處。

3. (C)

   是緊密黏合處。玻璃體沿視網膜血管有較強黏合，剝離時的牽拉可能撕破血管導致玻璃體出血。

4. (D)

   是緊密黏合處。玻璃體基部的膠原纖維插入周邊視網膜與睫狀體平坦部，是全眼最強的黏合處。

記憶點