眼球要往內下（nasal lower）方向移動之際，需同時動用下列何組眼外肌？

本題考點

眼外肌的作用方向與「作用最大的眼位」：眼球往鼻側下方（內下）看時，水平方向由內直肌負責內轉，垂直下轉在內轉位主要由上斜肌負責。

正解理由

以被檢眼自身為參考系。往內下看要同時完成「內轉」與「下轉」。內轉的主要肌肉是內直肌。下轉肌有兩條：下直肌與上斜肌。下直肌的肌肉走向與視軸的夾角，使它在眼球外轉時與視軸對齊、下轉作用最大；上斜肌經滑車反折後從前內側拉向眼球後外上方，它的拉力方向在眼球內轉時與視軸對齊 → 因此在內轉位，上斜肌是主要的下轉肌 → 所以眼球往內下方移動時，需同時動用內直肌與上斜肌。故選 C。

逐項排除

1. (A)

   不符合。上直肌是上轉肌，搭配內直肌是往內上方（但內上方主要由下斜肌負責上轉），不是內下方。

2. (B)

   不符合。下直肌雖是下轉肌，但它的下轉作用在眼球外轉時最大，對應的是外下方；內下方的主要下轉肌是上斜肌。

3. (C)

   符合。內直肌負責內轉，上斜肌在內轉位負責下轉，組合起來就是往內下方。

4. (D)

   不符合。下斜肌是上轉肌，在內轉位作用最大，搭配內直肌是往內上方，方向相反。

記憶點