低視力者戴著+12.00 DS 的近方閱讀眼鏡，其正常閱讀距離為 8.3 cm，此患者卻得以 4 cm 距離閱讀。其可能的造成因素是：①未完全矯正的近視 ②未完全矯正的遠視 ③未完全矯正的散光 ④為看清楚，多用點調節力

本題考點

近用正鏡片的閱讀距離由「總正屈光力」決定；實際能看清的距離比預期更近，代表眼睛額外提供了正屈光力。

正解理由

近用正鏡片的焦距就是鏡片度數的倒數，+12.00 DS 的焦點恰在 8.3 cm 處，所以正視眼戴上它、不用調節時，清晰的閱讀距離就是 8.3 cm。閱讀距離愈近 → 目標發出的光線愈發散 → 需要的總正屈光力愈大。患者能在比 8.3 cm 更近的 4 cm 看清楚，表示鏡片之外還有額外的正屈光力：一個來源是眼睛本身就偏正（未完全矯正的近視，眼睛的屈光力過強，相當於多了正度數），另一個來源是使用調節力（調節讓水晶體變凸、增加正屈光力）。因此 ①④ 為可能因素，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   不符。①③ 中的 ③ 不會增加一致的正屈光力。

2. (B)

   不符。②③ 都不能讓閱讀距離變近，② 甚至使距離變遠。

3. (C)

   不符。③④ 中的 ③ 不是成因，且漏掉 ①。

4. (D)

   符合。①④ 都能額外提供正屈光力，使閱讀距離從 8.3 cm 縮短到 4 cm。

記憶點