低視力者的自覺式驗光時，為減少屈光異常度數在驗光時的誤差，下列何者不是常用方式？

本題考點

低視力者自覺式驗光時，如何加大度數變化的步距以克服辨別能力不足。

正解理由

低視力者的視力差，對模糊程度的分辨力也跟著變差：度數只改變一點點時，患者看不出前後兩個畫面的差別，回答就變得隨機，驗光結果誤差很大。所以低視力驗光的原則是加大度數變化的步距，讓患者分得出來：用較大度數的交叉圓柱鏡、依視力決定試鏡的變化幅度（顯著辨別差法），以及在預估度數兩側以大步距來回加減、逐步收斂（屈光括弧法）。±0.25 D 交叉圓柱鏡是給視力正常者用的小步距工具，低視力者分辨不出翻轉前後的差異，不是常用方式，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   不是常用方式。±0.25 D 交叉圓柱鏡的變化太小，低視力者無法分辨；應改用度數較大的交叉圓柱鏡。

2. (B)

   是常用方式。裂隙片只讓單一子午線方向的光通過，視力差、無法使用精細交叉圓柱鏡時，可逐一找出散光軸向與各子午線的度數。

3. (C)

   是常用方式。顯著辨別差法依患者目前視力決定試鏡度數的變化幅度，視力越差，步距越大，患者才能分辨。

4. (D)

   是常用方式。屈光括弧法在預估度數的正負兩側用大步距加減，觀察視力何時開始變差，再逐步縮小範圍找出終點。

記憶點