關於瞳孔直接光反射（direct pupillary light reflex）反應之路徑說明，下列何者正確？①傳入路徑通過視放射 ②傳入路徑通過視覺皮質（visual cortex） ③傳出路徑通過 Edinger-Westphal nucleus（EW）核 ④ 傳出路徑通過頂蓋前核（pretectal nucleus）

本題考點

瞳孔直接光反射的路徑——光反射纖維在外側膝狀體之前分出，不經過視放射與視覺皮質。

正解理由

光線照射一眼 → 視網膜神經節細胞（包含具有感光能力的內在感光神經節細胞）發出的瞳孔纖維，隨視神經、視交叉、視徑前行 → 在抵達外側膝狀體之前離開視徑，經上丘臂到達中腦的頂蓋前核 → 頂蓋前核是反射的中樞整合站，由它發出的纖維投射到兩側的 Edinger-Westphal 核，開啟反射的傳出段 → EW 核的副交感節前纖維隨動眼神經到睫狀神經節換元 → 節後纖維經短睫狀神經使瞳孔括約肌收縮。

因此③傳出路徑通過 EW 核、④傳出路徑通過頂蓋前核正確。視放射與視覺皮質是「看見影像」的路徑，光反射纖維在外側膝狀體前就已分出，不經過這兩處，所以①②錯誤，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   不符合。①錯誤，不能列入。

2. (B)

   不符合。①錯誤，而且漏列了③。

3. (C)

   不符合。②錯誤，而且漏列了④。

4. (D)

   符合。只有③④正確。

記憶點