下列有關調節幅度（amplitude of accommodation）檢查的敘述，何者正確？

本題考點

調節幅度檢查的影響因素——視標大小、測量方法（推近法與負鏡片法）、單眼或雙眼測量，以及調節幅度隨年齡下降的速率。

正解理由

調節幅度的終點是「視標開始持續模糊」的那一點。因為眼睛有焦深，影像在焦點前後一段範圍內仍被接受為清晰；視標愈大、細節愈粗，可容忍的失焦愈多，終點就延後出現，測得的調節幅度偏大；視標愈小、細節愈細，輕微失焦就被察覺為模糊，終點較早出現，所以使用小視標會測得較小的調節幅度。檢查時通常採用接近受檢者最佳近視力的小視標，正是為了減少焦深造成的高估，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   敘述錯誤。調節幅度通常以單眼分別測量，也可測雙眼；雙眼測得值常略高於單眼（雙眼聚合會帶動調節），所以「必須」在雙眼狀態下檢查是錯的。

2. (B)

   敘述錯誤。方向相反：推近法時視標逐漸靠近，視網膜影像放大較易辨識，加上近距離瞳孔縮小使景深增加，測得值常較負鏡片法高；負鏡片法視標距離固定，負鏡片還使影像略為縮小，測得值較低。應改為「推近法常較負鏡片法高」。

3. (C)

   敘述正確。小視標對失焦較敏感，終點較早出現，測得的調節幅度較小。

4. (D)

   敘述錯誤。數值不符：依 Hofstetter 平均調節幅度公式 18.5 − 0.3 × 年齡，年齡係數 0.3 代表平均每年下降 0.3 D；即使依 Hofstetter 最大調節幅度公式 25 − 0.4 × 年齡，每年下降也只有 0.4 D，都小於選項的 0.5 D。

記憶點