下列那一規則/定律可用來決定垂直平衡失調（vertical imbalance）的量？

本題考點

決定垂直平衡失調（垂直不平衡）量的依據——普倫提西氏規則；其他選項分屬眼外肌神經支配與色覺缺損的規則。

正解理由

垂直平衡失調常見於屈光參差者戴眼鏡看近時：雙眼向下注視，視線通過光學中心下方，兩眼鏡片度數不同，產生的垂直稜鏡效應也不同，兩眼之間的差值就是垂直不平衡量。普倫提西氏規則指出，稜鏡效應（稜鏡度）等於視線偏離光學中心的距離（公分）乘以鏡片在該方向的屈光力（D）。因此分別算出兩眼在閱讀位置的垂直稜鏡效應再比較，就能決定垂直平衡失調的量，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   符合。普倫提西氏規則可算出偏心位置的稜鏡效應，兩眼比較即得垂直不平衡量。

2. (B)

   不符合。軒立頓定律說明同一眼的作用肌收縮時，其拮抗肌同時受到抑制（交互神經支配），描述的是肌肉神經支配，不能用來計算稜鏡量。

3. (C)

   不符合。科爾納規則說明後天性視網膜外層或黃斑部病變常先出現藍黃色覺缺損、視神經病變常先出現紅綠色覺缺損，是色覺異常的判讀規則，與稜鏡量無關。

4. (D)

   不符合。海利氏定律說明雙眼配對肌（共軛肌）接受等量神經支配，用於解釋雙眼同向運動與麻痺性斜視的原發、續發偏斜，不能計算鏡片造成的垂直稜鏡量。

記憶點