有關不規則散光的敘述，下列何者錯誤？

本題考點

不規則散光的成因、對驗光結果的影響，以及硬式隱形眼鏡藉淚液鏡矯正不規則散光的原理。

正解理由

不規則散光指角膜（或屈光介質）表面不平滑、主徑線不互相垂直或同一徑線上屈光力不一致，無法用一個球柱面處方完全描述。鏡框眼鏡只能提供規則的球面與柱面度數，對不規則的表面起伏無能為力。硬式隱形眼鏡則不同：鏡片本身形狀固定，戴上後鏡片與角膜之間被淚液填滿，淚液折射率與角膜相近，淚液層就把角膜不平整的表面「填平」，光學上的前表面變成平滑的鏡片表面 → 不規則散光大幅被中和 → 視力明顯改善。所以對明顯不規則散光，硬式隱形眼鏡效果比鏡框眼鏡好，選項 D 說反了。本題問錯誤者，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   正確。電腦驗光在不規則角膜上量到的反射光訊號混亂，讀值常不可靠；主觀屈光驗配以患者反應為準，兩者結果可能明顯不同。

2. (B)

   正確。不規則散光無法被球柱面鏡片完全矯正，即使驗出最佳處方，矯正視力也常無法達到理想。

3. (C)

   正確。圓錐角膜造成角膜變薄突出、眼翳（翼狀胬肉）牽拉角膜、雷射屈光手術偏心造成光學區不對稱，都是不規則散光的典型原因。

4. (D)

   錯誤。比較對象說反了；應改為「用硬式隱形眼鏡矯正比用鏡框眼鏡的效果好」，因為淚液鏡可填平不規則的角膜表面。

記憶點