110 年 · 驗光師 · 眼球解剖生理學與倫理法規第 20 題 · 單選 · 2 分

有關眼外肌及其神經控制之敘述,下列何者錯誤?

  1. A外旋神經(abducens nerve)損傷會導致外直肌麻痺,出現內斜視(esotropia)
  2. B第四對腦神經損傷,病患頭部會傾斜遠離患側肩膀的方向,以修正失去了拮抗的下斜肌所引發的外旋(extorsion)
  3. C當眼睛往下看時下直肌收縮,上直肌放鬆,同時提上眼瞼肌放鬆而眼瞼垂下,此乃遵循海利氏定律(Hering’s law)正解 ✓
  4. D第四對腦神經麻痺可以 Park’s 三步驟測試(Park’s 3-step test)來評估

官方答案 C

出處:110 年專門職業及技術人員高等考試驗光師考試「眼球解剖生理學與倫理法規」第 20 題(場次代碼 110111,全卷 50 題)。答案以考選部公布為準,本站不修改官方答案。

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本題考點

眼外肌神經麻痺的表現、Hering 定律與 Sherrington 定律的區分。

正解理由

Hering 定律講的是「兩眼之間」:雙眼同向運動時,兩眼的配對肌(yoke muscles)接受等量的神經支配。Sherrington 定律講的是「單眼之內」:一條肌肉收縮時,其拮抗肌同時受到等量抑制而放鬆。(C) 描述往下看時同一眼的下直肌收縮、上直肌放鬆,這是同一眼內主動肌與拮抗肌的交互抑制,屬於 Sherrington 定律;因為定律名稱套錯,(C) 是錯誤敘述,故選 C。

逐項排除

  1. (A)

    正確,不是答案。外旋神經支配外直肌,損傷後外直肌無力,內直肌失去拮抗而把眼球拉向內側,出現內斜視。

  2. (B)

    正確,不是答案。第四對腦神經支配的上斜肌具有內旋作用;上斜肌麻痺後,下斜肌的外旋作用失去拮抗,患眼外旋。頭部向遠離患側的肩膀傾斜,可減少患眼需要的內旋量,用以代償外旋。

  3. (C)

    錯誤,正是答案。下直肌收縮、上直肌放鬆屬於同一眼的交互抑制,應改成「遵循 Sherrington 定律」;Hering 定律是兩眼配對肌接受等量神經支配。

  4. (D)

    正確,不是答案。Park 三步驟測試依序比較原位、左右注視與左右傾頭時上斜視的變化,可找出垂直作用的麻痺肌,常用來評估第四對腦神經麻痺。

記憶點

Hering 管兩眼配對肌、Sherrington 管單眼拮抗肌。

內容更新 2026-10-08 · 詳解為 AI 生成並經程式關卡與覆核,僅供國考複習,不構成驗光、配鏡或醫療建議 · 回報錯誤

歷屆同科第 20 題眼球解剖生理學與倫理法規

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