近視患者若配戴的矯正眼鏡光學中心距大於瞳孔距時，將產生何種方向的稜鏡效應？

本題考點

負鏡片的移心稜鏡效應方向（Prentice 規則）與光學中心距、瞳孔距離的關係。

正解理由

近視矯正用的是負鏡片，負鏡片中央薄、邊緣厚，可視為稜鏡頂對頂排列，任一點的稜鏡基底都朝向離光學中心較遠、較厚的那一側。以配戴者本人的視角、水平方向來看：光學中心距大於瞳孔距離，表示兩片鏡片的光學中心都落在瞳孔的顳側（外側），於是視線通過的是光學中心的鼻側區域；在負鏡片上，這一區往鼻側方向愈來愈厚，稜鏡基底就朝鼻側，也就是基底朝內。兩眼都是基底朝內，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。本題的移心只發生在水平方向（光學中心距與瞳孔距離都是水平量），不會產生垂直的稜鏡效應，因此不會出現基底朝上。

2. (B)

   錯誤。理由同 (A)，水平移心不產生垂直稜鏡，基底朝下不成立；垂直稜鏡要在光學中心高度與瞳孔高度不一致時才會出現。

3. (C)

   錯誤。基底朝外是方向相反的結果：負鏡片在視線通過點的較厚一側是鼻側，基底應朝內；正鏡片在同樣的移心條件下才會是基底朝外。

4. (D)

   正確，為本題答案。負鏡片、光學中心在瞳孔顳側，視線落在光學中心鼻側，較厚的鼻側使基底朝內。

記憶點