關於眼球屈光系統作用的敘述，下列何者正確？

本題考點

眼球屈光力的分配、角膜非球面形狀、近反射三聯動，以及水晶體隨調節與年齡的形態變化。

正解理由

看近物時，近距離刺激同時驅動近反射（near reflex）三聯動：調節（睫狀肌收縮使水晶體變凸、屈光力增加）、聚合（雙眼內直肌作用使兩眼向內轉、視軸對準近物）、瞳孔縮小（縮小進入的光束以增加景深、減少像差）。三者由同一個近距離刺激連動 → 看近時雙眼瞳孔縮小、雙眼向內會聚。故選 C。

逐項排除

1. (A)

   錯。眼球總屈光力約 +60 D、主要來自角膜與水晶體，這兩點沒有錯；錯在把 +43 D 歸給水晶體——+43 D 是角膜屈光力的量級，角膜才是眼球最主要的屈光元件，水晶體的屈光力明顯小於角膜。應改為「角膜約 +43 D」。

2. (B)

   錯。正常角膜是由中央往周邊逐漸變平的非球面，周邊曲率半徑比中央大而不是小；周邊變平使邊緣光線的折射減弱，周邊光線才不會過早聚焦，球面像差因此降低。若周邊曲率半徑比中央小（較陡），周邊光線會更早聚焦，球面像差反而增加。

3. (C)

   對。近反射時雙眼瞳孔縮小、雙眼向內會聚，同時伴隨調節。

4. (D)

   錯。「調節作用下降」指調節力隨年齡衰退時，水晶體終生持續增生纖維，中心厚度隨年齡增加而不是減少；而且調節時水晶體形狀改變以前表面為主，後表面變化較小，把屈光力的增減歸給後表面也不精確。

記憶點