下列有關全身性疾病相關之白內障敘述，何者錯誤？

本題考點

全身性疾病相關白內障的特徵，以及高血糖對水晶體屈光力的影響方向。

正解理由

高血糖時，血中葡萄糖進入水晶體增加，經醛糖還原酶轉為山梨醇累積在水晶體內，水晶體內滲透壓上升而吸水膨脹。水晶體變厚、曲率增加，屈光力隨之增強，所以眼睛的屈光狀態往近視方向移動；血糖下降後則可能反向變化。因為高血糖的典型效果是讓水晶體屈光力增加、產生近視性變化，所以「糖尿病患者高血糖常導致遠視」是錯誤敘述，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   正確。全身性疾病是作用於兩眼的系統性因素，相關的白內障常為雙側性。

2. (B)

   錯誤，為本題答案。應改為：高血糖使水晶體吸水膨脹、屈光力增加，常導致近視性的屈光變化。

3. (C)

   正確。異位性皮膚炎可伴隨白內障；半乳糖血症時半乳糖在水晶體內轉為半乳糖醇累積，同樣經滲透壓機轉造成白內障。

4. (D)

   正確。低鈣血症（如副甲狀腺功能低下）會造成水晶體皮質的點狀混濁；唐氏症患者發生白內障的機率也較高。

記憶點