根據 Efron 第三版，下列何者不是合適的（well-fitting）軟式鏡片驗配條件？

本題考點

Efron 教科書所列「合適的軟式鏡片驗配」判定條件——中心定位、角膜覆蓋與眨眼移動——與屬於選片參考而非配適判定的量之區分。

正解理由

判斷一片軟式鏡片是否配得好，看的是鏡片放在眼上時與眼表的力學關係：鏡片要置中，光學區才能對準視軸；鏡片邊緣要在各注視方向都完整覆蓋角膜，否則露出的角膜邊緣會乾燥、上皮受損；眨眼時要有適度移動，鏡片下的淚液才能交換、帶走代謝廢物。這三項都直接反映鏡片與角膜、結膜的貼合狀態。瞳孔大小則是眼睛本身的生理量，不會因鏡片放上去而改變，也不反映鏡片的鬆緊或定位，因此不是判定驗配是否合適的條件，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   正確。眨眼時鏡片要有適度移動：太緊幾乎不動、淚液無法交換；太鬆移動過大、視力不穩。

2. (B)

   正確。鏡片要置中，偏位會讓鏡片邊緣落在角膜上、光學區偏離視軸。

3. (C)

   正確。軟式鏡片直徑大於角膜，邊緣應完整覆蓋角膜並延伸到結膜，在各注視方向都不露出角膜。

4. (D)

   錯誤。瞳孔大小影響的是光學區設計的選擇（例如多焦點鏡片的區帶安排）與暗處眩光，是選片時的參考，不是判定配適良好的條件。若要列入配適條件，應改為反映鏡片與眼表關係的項目，例如配戴舒適度或鏡片的鬆緊程度。

記憶點