有關隱形眼鏡相關之內皮細胞水腫（contact-lens-associated endothelial bedewing, CLEB）之敘述，下列何者錯誤？

本題考點

隱形眼鏡相關內皮細胞水腫（CLEB，又稱內皮露滴）的臨床特徵與裂隙燈觀察表現。

正解理由

CLEB 是角膜內皮細胞表面出現的細小液滴狀變化，一般認為與發炎細胞附著在內皮面、內皮局部水腫有關。觀察時要用鏡面反射或背面反射照明：在鏡面反射下，內皮原本規則的鑲嵌反光中出現不反光的暗點；在背面反射下，則呈現細小、具折光性的液滴狀或泡狀小點。因為它的本質是內皮面的液滴與水腫 → 外觀是透明的折光小點 → 不是不透明的「白色沉澱物」。白色沉澱物的描述對應的是角膜後沉著物（KP），那是前房發炎細胞聚集沉積於內皮的表現，兩者形態不同。故選 B。

逐項排除

1. (A)

   經常發生於雙眼：正確。CLEB 與配戴隱形眼鏡相關，配戴者通常雙眼都戴鏡，觀察時也常見雙眼出現。

2. (B)

   以背面反射照射法觀察可看到 CLEB 呈現細小白色沉澱物狀：錯誤，為本題答案。背面反射下 CLEB 呈現細小折光的液滴狀，不是白色沉澱物；應改為「呈現細小、具折光性的液滴狀小點」。

3. (C)

   會造成視力模糊：正確。內皮面的液滴與水腫使光線散射，配戴者可能出現視力模糊與戴鏡耐受度下降。

4. (D)

   可能會與角膜上皮水腫一起發生：正確。CLEB 與缺氧、發炎相關，同樣的不良配戴條件可能同時造成上皮水腫，兩者可以並存。

記憶點