下列何者較不建議用於矯正，無法用框架眼鏡矯正視力之圓錐角膜患者？

本題考點

圓錐角膜在框架眼鏡無法矯正時的光學矯正選擇，以及軟式鏡片為何效果不佳。

正解理由

圓錐角膜的視力問題來自角膜前表面不規則突起所造成的不規則散光，框架眼鏡只能矯正規則的球面與圓柱度數，無法處理不規則成分。軟式隱形眼鏡質地柔軟，戴上後會「順著」角膜的形狀貼覆 → 鏡片前表面跟著呈現角膜的不規則形狀 → 不規則散光原封不動地傳到鏡片前表面 → 視力改善有限。相反地，硬式鏡片或鞏膜鏡片保持自身的規則曲面，鏡片與不規則角膜之間的空隙由淚液填滿，形成淚液鏡，把不規則的角膜前表面「抹平」。因此對框架無法矯正的圓錐角膜，軟式鏡片較不建議。故選 C。

逐項排除

1. (A)

   透氣硬式隱形眼鏡：不符題目所問。硬式鏡片維持規則曲面，以淚液鏡中和角膜的不規則散光，是圓錐角膜最常用的光學矯正方式。

2. (B)

   鞏膜鏡片：不符題目所問。鞏膜鏡片跨越角膜、支撐在鞏膜上，鏡片與角膜之間充滿液體，同樣以液體層中和不規則角膜，且不直接壓迫錐頂，適合較進展或硬式角膜鏡片配戴困難者。

3. (C)

   軟式隱形眼鏡：符合題目所問，為官方答案。軟鏡順著角膜形狀貼覆，無法中和不規則散光，對框架無法矯正的圓錐角膜效果有限。

4. (D)

   角膜環：不符題目所問。角膜環（角膜基質內環）植入角膜基質中，藉由改變角膜的弧度分布使中央區變平、較規則，可用於改善圓錐角膜的形狀與視力。

記憶點