患者眼球屈折力為58.50D@090，63.50D@180，眼軸長度為23.50 mm，假設眼球內折射率為1.333，則最小模糊圈與視網膜的相對位置為何？

本題考點

散光眼的最小模糊圈位置，最小模糊圈位於兩主徑線平均屈光力所對應的像距處。

正解理由

兩主徑線平均屈光力＝(58.50 D＋63.50 D) ÷ 2＝61.00 D，對應像距＝1.333 ÷ 61.00 D＝21.852 mm。眼軸長 23.50 mm，最小模糊圈在視網膜前 23.50－21.852＝1.648 mm，約 1.65 mm，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   視網膜前 0.71 mm 是較弱主徑線（58.50 D）焦線的位置：1.333 ÷ 58.50 D＝22.786 mm，23.50－22.786＝0.714 mm；那是焦線不是最小模糊圈，應為 1.65 mm。

2. (B)

   正確：平均屈光力 61.00 D 的像距 21.852 mm，位於視網膜前 1.65 mm。

3. (C)

   數值 0.71 mm 是焦線位置，方向也錯：眼球兩主徑線屈光力都大於對準視網膜所需，成像都在視網膜前方，不會在後方。

4. (D)

   數值 1.65 mm 正確，但方向錯誤：所需屈光力為 1.333 ÷ 0.0235＝56.72 D，兩主徑線都更強，屬近視，最小模糊圈在視網膜前。

演算步驟

1. 平均屈光力＝(58.50 D＋63.50 D) ÷ 2＝61.00 D
2. 最小模糊圈像距＝1.333 ÷ 61.00 D＝0.021852 m＝21.852 mm
3. 與視網膜距離＝23.50 mm－21.852 mm＝1.648 mm（視網膜前）
4. 對照：對準視網膜所需屈光力＝1.333 ÷ 0.0235 m＝56.72 D
5. 較弱主徑線焦線＝1.333 ÷ 58.50 D＝22.786 mm；較強主徑線焦線＝1.333 ÷ 63.50 D＝20.992 mm

記憶點