下列有關角膜新生血管的敘述，何者正確？

本題考點

隱形眼鏡相關角膜新生血管的成因與性質，並與過敏反應、鏡片活動度、分泌物等其他併發症區分。

正解理由

角膜本身沒有血管，所需氧氣主要來自空氣經淚液溶入。因為長期配戴透氧不足的鏡片或配戴時間過長，角膜長期處於慢性缺氧狀態，缺氧組織會釋放刺激血管生成的因子，所以角膜緣的血管逐漸向角膜內長入，形成新生血管。新生血管是慢性缺氧的結果，持續配戴只會讓缺氧持續，所以處置方向是停戴隱形眼鏡，讓角膜恢復足夠氧氣供應，並重新評估鏡片材質與配戴方式。故選 D。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。角膜新生血管是長期缺氧逐漸形成的慢性變化，不是急性過敏反應；急性過敏反應的表現是癢、紅、水腫等，與血管長入角膜的機轉不同。改成「是慢性缺氧反應」才對。

2. (B)

   錯誤。新生血管是角膜組織的變化，與鏡片在眼上的滑動量沒有直接因果關係；鏡片滑動過大多半與配適偏鬆、邊挑過大或眼瞼張力有關。

3. (C)

   錯誤。分泌物過多常見於結膜發炎（例如巨大乳突結膜炎）或感染，角膜新生血管本身通常沒有明顯分泌物，早期甚至無症狀。

4. (D)

   正確。角膜新生血管是慢性缺氧的表現，需停戴隱形眼鏡，消除缺氧來源。

記憶點