下列關於眼瞼的敘述，何者錯誤？

本題考點

眼瞼各肌肉的神經支配，以及眼瞼的層次構造（眼窩隔膜、提上眼瞼肌腱膜與雙眼皮形成）。

正解理由

穆勒氏肌是平滑肌，位於提上眼瞼肌深面、附著於瞼板上緣，受交感神經支配；交感神經興奮時它收縮，可把上眼瞼再多提起一些（驚嚇時眼睛睜大即此作用）。因為是交感神經支配，所以交感神經路徑受損（霍納氏症候群）時穆勒氏肌失去張力，出現輕度眼瞼下垂並合併瞳孔縮小。選項 B 把它寫成副交感神經支配，與此機轉相反，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   正確。眼輪匝肌是環繞眼裂的橫紋肌，收縮時閉合眼瞼，由顏面神經（即選項所稱的第七對腦神經）支配；顏面神經麻痺時眼瞼閉不緊，出現兔眼。

2. (B)

   錯誤，為本題答案。穆勒氏肌受交感神經支配，應改為「由交感神經支配」；副交感神經在眼部主要支配瞳孔括約肌與睫狀肌。

3. (C)

   正確。雙眼皮的皺褶是提上眼瞼肌腱膜的纖維穿過眼輪匝肌附著到皮膚而形成；東方人腱膜與眼窩隔膜融合的位置較低、眼窩脂肪也下垂較多，腱膜往皮膚的附著點偏低，所以皺褶較低或不明顯（單眼皮）。

4. (D)

   正確。眼窩隔膜是從眶緣延伸到瞼板的纖維膜，前方是眼輪匝肌，後方是眼窩脂肪，作用是把眼窩內容物與眼瞼淺層隔開，也阻擋眼瞼淺層感染往眼窩深部擴散。

記憶點