下列何者不是造成突然視力障礙的常見原因？

本題考點

突然視力障礙的常見病因，分辨哪些疾病會影響光學介質、視網膜或視神經，哪些只影響眼附屬器。

正解理由

視力要清楚，需要透明的屈光介質（角膜、房水、水晶體、玻璃體）、正常運作的視網膜，以及傳導訊號的視神經。急性淚囊炎是淚囊（位於內眥鼻側、淚液排出路徑上）的細菌感染，表現為內眥下方紅腫熱痛、流淚與分泌物；病灶在眼球外的淚液引流系統，不會讓屈光介質混濁，也不影響視網膜或視神經，因此不是突然視力障礙的常見原因，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   正確，屬常見原因。急性青光眼時隅角突然關閉，房水排不出、眼壓急升，角膜內皮無法維持脫水而使角膜水腫混濁，所以視力驟降並看到光暈，還合併眼痛、頭痛。

2. (B)

   錯誤，為本題答案。急性淚囊炎的病灶在淚囊，屬眼附屬器感染，主要症狀是流淚與內眥紅腫疼痛，不是突然視力障礙的原因。

3. (C)

   正確，屬常見原因。中心視網膜動脈阻塞使內層視網膜失去血液供應而缺血，神經細胞無法傳遞訊號，造成無痛性、突然且嚴重的單眼視力喪失。

4. (D)

   正確，屬常見原因。急性虹彩炎時發炎細胞與蛋白滲入前房使房水混濁，睫狀肌痙攣又造成疼痛畏光，因此視力突然模糊。

記憶點