每種老花隱形眼鏡設計皆有它的優缺點與較適合配戴的患者，下列何種患者驗配軟式老花多焦點隱形眼鏡（soft multifocal）的成功率較低？

本題考點

軟式老花多焦點隱形眼鏡的選案原則——哪些老花患者適合，哪些成功率較低。

正解理由

多焦點鏡片的成功取決於下列要素：配戴者是否能接受同步視覺帶來的視力折衷，以及配戴者的動機是否足夠。正視眼的老花患者看遠原本不需任何矯正、遠方視力清晰，因為多焦點鏡片會讓遠方影像的對比度下降，所以這類患者最容易察覺「看遠比不戴還差」；加上他們沒有配戴隱形眼鏡的經驗，必須同時適應鏡片操作與眼表異物感，而換得的好處只有看近，動機相對不足。比較的基準不利、適應的負擔又大，成功率因此較低，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   成功率較高。中度遠視者老花後看遠與看近都需要正度數矯正，多焦點鏡片能同時改善遠、近視力，獲益明顯、動機強；偶爾使用電腦的中距離需求，多焦點設計也能涵蓋。

2. (B)

   成功率較高。已配戴軟式單焦鏡片的近視者熟悉鏡片操作與配戴感，只是把鏡片換成多焦點設計，適應負擔小，是典型的理想候選人。

3. (C)

   成功率較低。正視眼本來看遠就清楚，最容易察覺多焦點鏡片造成的遠方對比度下降，又沒有配戴經驗與足夠動機。

4. (D)

   成功率不算較低。處方 -3.00DS/-0.75DC × 180 的散光度數 -0.75DC 相對於球面度數 -3.00DS 偏小，屬於低度散光，球面多焦點軟鏡多半仍可提供可接受的視力；散光度數較高時才會明顯影響成功率。

記憶點