使用動態視網膜檢影鏡執行單眼評估方法（monocular estimation method, MEM）確認調節精準度。使用平行光進行檢影時，受檢者眼睛的反射光為順動（with-movement），下列敘述何者正確？

本題考點

單眼評估法(MEM)動態檢影的判讀——近距離檢影看到順動代表調節遲滯，以正鏡片中和。

正解理由

MEM 是讓受檢者注視貼在檢影鏡上的近距離視標，檢查者在同一距離做檢影。若受檢者的調節剛好符合視標距離的需求，眼睛的共軛點就落在檢影鏡所在的平面，看到中和（不動）。題幹指定使用平行光（平面鏡效果），在這個條件下，看到順動代表從受檢者往外看，眼睛的共軛點落在比檢影鏡更遠的位置，也就是受檢者實際使用的調節比視標所需的少，眼睛聚焦在比視標更遠的地方，這就是調節遲滯。

要把共軛點拉回到檢影鏡所在的平面，判讀規則是在眼前加正鏡片直到反射光中和，所需的正度數就反映遲滯量。所以順動 = 調節遲滯 = 加正鏡片中和，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   正確。順動代表眼睛聚焦在比視標更遠處，調節不足即遲滯，以正鏡片中和。

2. (B)

   錯誤。「調節遲滯」的判讀正確，但中和的鏡片方向錯：加負鏡片會讓聚焦點更遠、順動更明顯；應改為加正鏡片。

3. (C)

   錯誤。有兩處不符：順動不是調節超前，超前時眼睛聚焦在比視標更近處，看到的是逆動；而且超前要用負鏡片中和，不是正鏡片。

4. (D)

   錯誤。順動代表的是調節遲滯而不是調節超前；「超前以負鏡片中和」的配對本身沒錯，但套在順動上就把現象判讀反了。

記憶點