受檢者近視-3.00 D，屈光矯正後於 40 cm 進行融像性交叉圓柱鏡測試（fused cross cylinder, FCC）。起初受檢者表示水平線條較為清晰，當球面度調整至-2.00 D 時，回報垂直線條與水平線條同樣清晰。此受檢者在矯正遠距屈光後，於 40 cm 工作距離的調節反應（accommodative response）為何？

本題考點

融像性交叉圓柱鏡（FCC）測量近距調節遲滯，再以「調節反應 = 調節需求 − 調節遲滯」求出受檢者在 40 cm 實際付出的調節量。

正解理由

題目問的是「調節反應」，也就是受檢者在戴上遠距矯正鏡片後，看 40 cm 視標時實際用了多少調節。這要分兩段處理：先由檢查距離求「調節需求」，再由 FCC 終點相對遠距處方多加的正度數求「調節遲滯」，兩者相減。之所以用 FCC 而不是看單一度數，是因為 FCC 終點加上的正度數量的是「眼睛少用了多少調節」，不是調節需求本身。40 cm = 0.4 m，調節需求 = 1 / 0.4 m = 2.50 D。

遠距矯正為 -3.00 D，FCC 平衡時球面為 -2.00 D，代表在遠距處方上多加了 -2.00 − (−3.00) = +1.00 D 的正度數才讓兩組線條等清晰，這就是調節遲滯 1.00 D。調節反應 = 2.50 D − 1.00 D = 1.50 D，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   1.00 D：這是 FCC 終點相對遠距處方多加的正度數，也就是「調節遲滯」本身，不是調節反應；把遲滯當成答案就停在半路。要再從調節需求 2.50 D 扣掉它才是所求，與正解差 0.50 D。

2. (B)

   1.50 D：調節需求 2.50 D 減去調節遲滯 1.00 D，正是受檢者實際付出的調節量，正確。

3. (C)

   2.00 D：與正解 1.50 D 相差 0.50 D，不符合「需求減遲滯」的結果。題幹中的「-2.00 D」是 FCC 終點的球面度數，不是調節量，不能直接拿來當答案。

4. (D)

   2.50 D：這是 40 cm 的調節需求（1 / 0.4 m），代表「眼睛應該付出」的調節，而 FCC 已顯示受檢者少用了 1.00 D，所以實際反應低於需求，與正解相差 1.00 D。

演算步驟

1. ① 調節需求：A = 1 / d = 1 / 0.4 m = 2.50 D。
2. ② 調節遲滯：FCC 終點球面 − 遠距矯正球面 = (−2.00 D) − (−3.00 D) = +1.00 D。
3. ③ 調節反應：調節需求 − 調節遲滯 = 2.50 D − 1.00 D = 1.50 D。

記憶點