有關第三對腦神經之敘述，下列何者正確？①起源於間腦腹面 ②通過上眶裂而到達眼睛，動眼神經支配眼直肌（上直肌、下直肌、內直肌） ③右側動眼神經損傷會造成向左看時有複視現象 ④動眼神經損傷也可能發生調焦能力喪失及上眼瞼下垂

本題考點

第三對腦神經（動眼神經）的起源、走行、支配肌肉，以及受損時的眼球運動與自律神經症狀。

正解理由

逐項檢查：①動眼神經的神經核位於中腦，神經從中腦腹側（大腦腳之間）穿出，不是間腦，所以①錯誤。②動眼神經經上眶裂進入眼眶，支配上直肌、下直肌、內直肌（另含下斜肌與提上眼瞼肌），敘述正確。③右側動眼神經受損 → 右眼內直肌無力 → 右眼無法內轉；向左看時需要右眼內轉配合左眼外展，右眼跟不上 → 兩眼視軸不一致 → 出現複視，敘述正確。④動眼神經帶有副交感纖維，經睫狀神經節支配睫狀肌與瞳孔括約肌，受損 → 睫狀肌無法收縮 → 調節（調焦）能力喪失；它又支配提上眼瞼肌，受損 → 上眼瞼下垂，敘述正確。正確的是②③④，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。組合含①，但動眼神經起源於中腦而非間腦，因此此組合不成立。

2. (B)

   正確。②③④三項皆正確，與上述判定一致。

3. (C)

   錯誤。組合含①（起源寫成間腦）且漏掉正確的③；③的機轉是右眼內轉不能，向左看時才需要右眼內轉，所以會複視。

4. (D)

   錯誤。組合含①（起源錯誤）且漏掉正確的②；動眼神經確實經上眶裂入眶並支配上、下、內直肌。

記憶點