晚間睡覺（overnight）配戴矽水膠軟式隱形眼鏡者，早上起床後，其角膜厚度有何變化？

本題考點

過夜配戴矽水膠鏡片後的角膜水腫程度——高透氧材料讓夜間水腫接近不戴鏡片的生理狀態。

正解理由

角膜沒有血管，氧氣主要來自空氣；閉眼睡眠時氧氣改由瞼結膜血管供應，供氧量下降，角膜轉為無氧代謝、乳酸堆積，使基質吸水，因此即使不戴鏡片，早上醒來角膜也會有輕度生理性水腫。戴鏡片過夜時，鏡片又多一層阻隔；矽水膠材料靠矽的通道讓氧氣大量通過，透氧率遠高於傳統水膠，所以額外造成的缺氧很少，早上起床的角膜水腫大約只呈現 4% 程度，與不戴鏡片的閉眼生理水腫相近，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   不符合。閉眼過夜缺氧使角膜吸水增厚，不會因為鏡片壓迫而變薄。

2. (B)

   不符合。閉眼睡眠本身就會造成輕度生理性水腫，戴矽水膠鏡片過夜也不會是完全無水腫。

3. (C)

   符合。矽水膠高透氧，過夜後水腫約 4%，接近不戴鏡片的生理水腫程度。

4. (D)

   不符合。5%～13% 的水腫是透氧性較低的傳統水膠鏡片過夜配戴時的程度，高透氧的矽水膠不會造成這麼明顯的水腫。

記憶點