下列那一種彈性模數（modulus of elasticity）之矽水膠隱形眼鏡最容易造成上方上皮弧形損傷（superior epithelial arcuate lesions）以及巨乳突狀結膜炎（giant papillary conjunctivitis）？

本題考點

矽水膠鏡片彈性模數（modulus of elasticity）與機械性併發症的關係，包括上方上皮弧形損傷（SEAL）與巨乳突狀結膜炎（GPC）。

正解理由

彈性模數愈高，鏡片愈硬挺、愈不容易隨角膜與眼瞼的形狀彎曲。因為硬挺的鏡片邊緣無法貼合角膜上方的弧度 → 上眼瞼眨眼時把鏡片邊緣壓向上方角膜 → 鏡片邊緣對角膜上皮反覆摩擦，形成上方上皮弧形損傷；同時硬挺的鏡片表面與邊緣也持續刺激上眼瞼的瞼結膜 → 機械性刺激累積引發巨乳突狀結膜炎。四個選項中 1.40 MPA 的彈性模數最高，鏡片最硬挺，最容易造成這兩種機械性併發症，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   符合。1.40 MPA 是四者中最高的彈性模數，鏡片最硬挺，對上方角膜與瞼結膜的機械刺激最大。

2. (B)

   不符合。1.10 MPA 比 1.40 MPA 低，鏡片較能隨眼表彎曲，機械刺激程度較 (A) 小。

3. (C)

   不符合。0.75 MPA 的彈性模數更低，鏡片更柔軟，貼合角膜較好，機械性併發症風險再下降。

4. (D)

   不符合。0.35 MPA 是四者中最低的彈性模數，鏡片最柔軟，最不容易造成上方上皮弧形損傷與巨乳突狀結膜炎。

記憶點