有關驗光時使用綜合驗光儀（phoropter）與試鏡架（trial frame）的比較，下列敘述何者錯誤？

本題考點

綜合驗光儀與試鏡架的比較——近感性調節（器械性近視）、頂點距離與前傾角的控制，以及低視力與斜視檢查時的適用性。

正解理由

綜合驗光儀是一具緊貼在被檢者眼前的大型儀器，被檢者知覺到「眼前很近的地方有東西」→ 引發近感性調節，並連帶產生近感性聚合 → 屈光結果容易偏向負度數（器械性近視），眼位結果也容易偏向內斜方向。雙眼視機能的評估需要讓調節與聚合處於接近自然的狀態，所以近感性調節較少、視野開放的試鏡架在這方面反而較有利。選項 (D) 說綜合驗光儀「較不易」引起近感性調節、因此較適合雙眼視異常者，因果方向剛好相反，敘述錯誤，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   正確。低視力患者常需要偏心注視、轉頭尋找最佳視點，度數也可能很高；試鏡架不遮擋周邊視野、頭部可自由移動，也能在真實環境中試戴與搭配輔具評估，因此較適合。

2. (B)

   正確。綜合驗光儀的鏡片固定在儀器內，頂點距離只能大致調整，前傾角也無法依實際鏡框設定；試鏡架則可依配戴狀態調整頂點距離與傾斜角，所以綜合驗光儀較不易掌控這些參數。

3. (C)

   正確。大角度斜視患者的偏斜眼視軸不會對準綜合驗光儀的鏡片孔，檢查者很難沿偏斜眼的視軸檢影；試鏡架開放，檢查者可移到偏斜眼視軸的正前方檢影，另一眼保持注視即可，不需遮眼。

4. (D)

   錯誤。綜合驗光儀反而較容易引起近感性調節與近感性聚合，會干擾雙眼視機能的判讀；應改為「綜合驗光儀較易引起近感性調節，雙眼視異常者的評估宜以試鏡架或自然觀看條件確認」。

記憶點