受檢者雙眼皆近視-2.00 D，依年齡判斷暫時加入度（tentative ADD）為+1.00 D。將暫時加入度置入遠距處方後，於40公分測量相對調節力（relative accommodation）：逐步於雙眼加入負球面度至-2.00D時，視標開始持續模糊；其後逐步於雙眼加入正球面度至+0.50 D時，視標開始持續模糊。以上述遠距處方與暫時加入度相合度數為檢查參考點，則下列負相對調節（negative relative accommodation, NRA）與正相對調節（positive relative accommodation, PRA）的紀錄何者正確？

本題考點

負相對調節（NRA）與正相對調節（PRA）的記錄方式——以「遠距處方＋暫時加入度」為參考點，記錄從參考點加到模糊點的鏡片變化量。

正解理由

題目問的是 NRA/PRA 的正確紀錄。先寫約定：題幹的「加入負球面度至 -2.00 D」「加入正球面度至 +0.50 D」讀為綜合驗光儀上達到的球面總讀數；NRA 記正鏡方向的變化量（正值），PRA 記負鏡方向的變化量（負值）。檢查參考點 = 遠距處方 -2.00 D + 暫時加入度 +1.00 D = -1.00 D。NRA = +0.50 D − (-1.00 D) = +1.50 D；PRA = -2.00 D − (-1.00 D) = -1.00 D。

紀錄寫成 NRA/PRA：+1.50/-1.00，並註明經由暫時加入度 +1.00 D。若把題幹兩個數值直接當成加入量，會得到 +0.50/-2.00，四個選項都沒有這組，選項 (B) 對應的是「讀數為總讀數」的約定，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   +2.50/plano：這是以遠距處方 -2.00 D 作參考點、沒有計入暫時加入度所得（NRA = +0.50 − (-2.00) = +2.50，PRA = -2.00 − (-2.00) = plano）；題目明說以兩者相合度數為參考點，錯誤。

2. (B)

   +1.50/-1.00：以 -1.00 D 為參考點計算所得，正確。

3. (C)

   plano/+2.50：NRA 記正值、PRA 記負值，C 把 PRA 寫成正值，符號與數值都不符，錯誤。

4. (D)

   -1.00/+1.50：數值與正解相同但 NRA、PRA 的位置與符號互換；NRA 是加正鏡測得，應為正值，PRA 應為負值，錯誤。

演算步驟

1. ① 參考點：-2.00 D + 1.00 D = -1.00 D
2. ② NRA：+0.50 D − (-1.00 D) = +1.50 D
3. ③ PRA：-2.00 D − (-1.00 D) = -1.00 D

記憶點