關於雙眼視覺機能檢查，下列何者正確？

本題考點

雙眼視覺機能檢查中，遮蓋－去遮蓋測試、角膜光反射檢查與稜鏡使用的適用範圍與限制。

正解理由

角膜光反射檢查只需要受檢者注視光源，檢查者觀察兩眼角膜反射點相對瞳孔中心的位置：光點偏離愈多，偏斜角度愈大。這個方法不需要受檢者配合回答，也不需要長時間維持注視，因此適合嬰幼兒或無法配合的受檢者，用來估計斜視角度。選項 (B) 敘述正確，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。遮蓋－去遮蓋測試是用來偵測有無斜視、區別斜視與隱斜位的檢查，不是檢測弱視的檢查；弱視要以單眼最佳矯正視力等檢查判斷。

2. (B)

   正確，為本題答案。角膜光反射檢查不需受檢者主觀回報，可估計不合作者的斜視角度。

3. (C)

   錯誤。兩個水平稜鏡在同一眼前同方向堆疊時，前一片稜鏡偏折後的光線斜射入第二片，總稜鏡量不等於兩者相加，會造成量測誤差；大角度水平斜視應把稜鏡分置兩眼前，或使用單一較大的稜鏡，水平與垂直稜鏡才可以疊放。

4. (D)

   錯誤。kappa 角會使正位眼的光反射點偏離瞳孔中心，因此會影響角膜光反射檢查的判讀；應改為「kappa 角會影響角膜光反射檢查」。

記憶點