關於角膜手術後隱形眼鏡鏡片的驗配，下列敘述何者最錯誤？

本題考點

角膜移植與雷射近視手術（LASIK）後角膜的神經、淚液與形狀變化，對隱形眼鏡驗配的影響。

正解理由

LASIK 製作角膜瓣時會切斷進入中央角膜的感覺神經，雷射切削又移除基質中的神經纖維。因為角膜感覺下降，經由「角膜感覺 → 淚腺」反射引發的反射性淚液分泌減少，眨眼次數也降低，所以術後常見的是乾眼，而不是淚水增加。選項 C 說「角膜神經敏感度提高、淚水分泌增加、容易溢淚模糊」，感覺與淚液兩處的方向都寫反。故選 C。

逐項排除

1. (A)

   正確。角膜移植後，縫線張力與傷口癒合會持續改變角膜形狀與散光，度數穩定前驗配，鏡片很快就不合適，因此要等傷口癒合、縫線調整後度數穩定再驗配。

2. (B)

   正確。移植片的神經尚未完全再生，角膜感覺下降，配戴者對鏡片造成的損傷與不適較不敏感，問題不易早期察覺，感染風險增加。

3. (C)

   錯誤。應改為「LASIK 後角膜神經敏感度下降、淚液分泌減少，容易乾眼」。

4. (D)

   正確。近視雷射把中央角膜削平，中央變平、周邊相對較陡，角膜形狀由中央陡周邊平轉為中央平周邊陡，常規設計的鏡片在這種角膜上容易偏位，定位變差。

記憶點