下列何者不是軟式隱形眼鏡清潔護理液常使用的防腐劑？

本題考點

軟式隱形眼鏡護理液的防腐 / 消毒成分，以及為何某些防腐劑不適合軟式鏡片。

正解理由

軟式水凝膠鏡片是含水的聚合網路，小分子的防腐劑容易被鏡片吸收、累積，配戴時再慢慢釋放到角膜表面。氯化苯二甲烴銨（BAK）是四級銨鹽類界面活性劑，會被軟式鏡片吸附並濃縮；因為它釋放後會破壞角膜上皮的細胞膜，所以造成上皮毒性與刺激，因此它不是軟式鏡片護理液的常用防腐劑，主要出現在硬式鏡片護理液中（硬鏡不吸收它）。氯己定、聚胺丙基氯雙胍（PHMB）與硫柳汞則都是軟式鏡片護理液曾經常用的成分。故選 D。

逐項排除

1. (A)

   氯己定（chlorhexidine）：屬常用成分，敘述正確。它曾廣泛用於軟式鏡片的化學消毒系統，缺點是可能與鏡片上的蛋白質結合而引起刺激。

2. (B)

   聚胺丙基氯雙胍（PHMB）：屬常用成分，敘述正確。分子量大，不易進入軟式鏡片網路，是多功能護理液常見的消毒成分。

3. (C)

   硫柳汞（thimerosal）：屬常用成分，敘述正確。含汞的防腐劑，早期軟式鏡片護理液常用，後來因過敏反應較多而逐漸減少使用。

4. (D)

   氯化苯二甲烴銨（benzalkonium chloride）：不是軟式鏡片護理液的常用防腐劑。它會被軟式鏡片吸附累積並釋放到角膜造成毒性，應改為「硬式鏡片護理液常用的防腐劑」。

記憶點