下列那一種全身性疾病比較不會導致高度近視？

本題考點

與高度近視相關的全身性疾病（結締組織或膠原蛋白異常、染色體異常），對照以葡萄膜炎為主的原田氏症。

正解理由

高度近視多半是眼軸過度拉長所致，而眼軸能否維持正常長度，取決於鞏膜與玻璃體等結締組織的結構強度與眼球發育調控。因此會導致高度近視的全身性疾病，多半帶有膠原蛋白或結締組織缺陷（如馬凡氏症、史蒂克勒症），或是影響整體眼球發育的染色體異常（如唐氏症）。原田氏症則是免疫系統攻擊含黑色素細胞的組織 → 造成雙眼肉芽腫性全葡萄膜炎與滲出性視網膜剝離，並可合併腦膜刺激、聽力障礙、白髮與白斑 → 它的病理是發炎而不是眼軸結構性拉長，所以比較不會導致高度近視，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   唐氏症：染色體異常影響眼部發育，常見高度屈光不正（包括高度近視）、圓錐角膜與斜視，因此會與高度近視相關，不符合「比較不會」。

2. (B)

   原田氏症（Vogt-Koyanagi-Harada syndrome）：屬於針對黑色素細胞的自體免疫發炎，眼部表現為雙眼肉芽腫性全葡萄膜炎與滲出性視網膜剝離；急性期睫狀體水腫雖可能使屈光暫時往近視方向偏移，但並非眼軸拉長的高度近視，因此比較不會導致高度近視，符合題目所問，為本題答案。

3. (C)

   馬凡氏症：原纖蛋白基因缺陷使結締組織強度不足，眼部常見水晶體脫位與眼軸拉長，高度近視是其典型表現，因此不符合「比較不會」。

4. (D)

   史蒂克勒症（Stickler syndrome）：膠原蛋白基因缺陷造成玻璃體結構異常與高度近視，並伴隨視網膜剝離高風險，因此不符合「比較不會」。

記憶點