新生兒出生後第 1 年眼球發育快速，有關出生後眼球發育的敘述，下列何者錯誤？

本題考點

嬰兒出生後的眼球與視覺發育，包括角膜曲率變化、先天性青光眼的角膜徵象、新生兒屈光狀態與注視追視能力的發展時程。

正解理由

追視能力的發育機轉是：黃斑部中心窩在出生後數月內迅速成熟 → 中心視力與固視反射隨之建立 → 嬰兒在出生後數個月內就應能注視並追隨移動目標，不必等到 1 周歲。同理，雙眼運動協調在這段期間建立，若到 6 個月大仍有眼震或斜視，代表固視或雙眼融像系統沒有正常發育，屬於需要轉介評估的異常表現，而不是正常範圍。選項 D 把時程與正常範圍都說錯，題目問錯誤者，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   正確。出生後眼軸增長，角膜同時變大、變扁平，曲率半徑變大 → 角膜屈光力（K 值）逐漸變小，這是嬰兒期「正視化」過程的一環。

2. (B)

   正確。新生兒眼壓升高時，嬰兒的角膜與鞏膜仍有彈性，會被撐大形成「牛眼」；角膜直徑若大於 12 mm，就要懷疑先天性青光眼。

3. (C)

   正確。新生兒眼軸短，即使角膜與水晶體屈光力較強仍不足以補足，因此多數呈遠視，之後隨眼軸增長逐漸往正視移動。

4. (D)

   錯誤，為本題答案。追視出現的時間遠早於 1 周歲；6 個月大時若仍有眼震或斜視屬異常，不能視為正常範圍。

記憶點