一成年人右眼配戴-5.00DS/-1.00DC × 180 之鏡片，請問當其鏡片光學中心位於瞳孔鼻側 4 mm，上方 5 mm 時，所得到的稜鏡效應為何？

本題考點

球柱面鏡片的稜鏡效應——用 Prentice 法則 P = c × F，水平與垂直方向分別用該方向子午線的屈光力，並依負透鏡判斷底向。

正解理由

−5.00DS/−1.00DC×180：水平（180°）子午線屈光力 = −5.00 D；垂直（90°）子午線 = −5.00 + (−1.00) = −6.00 D。光學中心在瞳孔鼻側 4 mm、上方 5 mm，等於視線通過光學中心的顳側 0.4 cm、下方 0.5 cm。水平稜鏡 = 0.4 cm × 5.00 D = 2.0Δ；垂直稜鏡 = 0.5 cm × 6.00 D = 3.0Δ。負透鏡周邊厚、底向朝外緣，視線在光學中心的顳側與下方，所以是基底朝外 2.0Δ、基底朝下 3.0Δ，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   底向正確，但把兩條子午線用反了：水平用了 −6.00 D（0.4 × 6 = 2.4Δ）、垂直用了 −5.00 D（0.5 × 5 = 2.5Δ）。水平偏移要用水平子午線 −5.00 D、垂直偏移要用垂直子午線 −6.00 D。

2. (B)

   正確。基底朝外 2.0Δ、基底朝下 3.0Δ。

3. (C)

   子午線用反（2.4Δ、2.5Δ），而且兩個底向都錯：負透鏡的底向朝視線所在的周邊方向，應為朝外、朝下，不是朝內、朝上。

4. (D)

   稜鏡量 2.0Δ、3.0Δ 正確，但底向錯：把負透鏡當成正透鏡判斷了，應為基底朝外與朝下。

演算步驟

1. 水平子午線：F180 = −5.00 D；垂直子午線：F90 = −5.00 D + (−1.00 D) = −6.00 D
2. 偏心距：水平 4 mm = 0.4 cm、垂直 5 mm = 0.5 cm
3. 水平稜鏡：P = 0.4 cm × 5.00 D = 2.0Δ（基底朝外）
4. 垂直稜鏡：P = 0.5 cm × 6.00 D = 3.0Δ（基底朝下）

記憶點