王小姐雙眼屈光度如下：右眼-5.00 DS；左眼-2.50 DS，其角膜弧度測量右眼角膜屈光力比左眼角膜屈光力高約 4.00 D。有關此情況屈光不等視的敘述，下列何者錯誤？

本題考點

屈光性屈光不等視的判斷，以及鏡框矯正與隱形眼鏡矯正時視網膜影像大小的差別。

正解理由

題幹說右眼近視較深，而右眼角膜屈光力也比左眼高約 4.00 D，差異的方向一致：右眼多出來的屈光力來自角膜這個屈光元件，題目藉此把它歸類為屈光性屈光不等視（眼軸相近）。屈光性屈光不正的眼睛，眼軸與正視眼相近、視網膜影像大小的基礎與正視眼相同；在角膜前方一段距離放上負鏡片時，負鏡片的放大率小於一，視網膜影像被縮小，因此鏡框矯正後的影像並不等於正視眼，而是比正視眼小。所以 (C) 敘述錯誤，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   正確。右眼角膜屈光力較高、與右眼近視較深的方向一致，差異來源在屈光元件而非眼軸，屬屈光性屈光不等視。

2. (B)

   正確。屈光性屈光不等視雙眼眼軸相近，未矯正時視網膜到節點的距離相近，視網膜影像大小可視為相同。

3. (C)

   錯誤。屈光性近視以鏡框負鏡片矯正，鏡片位於角膜前方，鏡片放大率使影像縮小，右眼的視網膜影像小於正視眼；應改為「若配戴隱形眼鏡矯正，右眼視網膜影像約等於正視眼」才正確。

4. (D)

   正確。隱形眼鏡貼在角膜上，等於直接修正角膜這個多出屈光力的元件，眼睛整體光學系統與正視眼相近，視網膜影像約等於正視眼。

記憶點