李小姐新配一付漸進多焦點鏡片，回家試戴後發現閱讀時需要將頭部往後、下巴往上抬才能看清楚，此情況最可能是下列何者所造成？

本題考點

漸進鏡片配戴問題與頭位代償的對應——閱讀需抬下巴代表近用區相對瞳孔位置過低。

正解理由

以配戴者本人的視角與鏡片面為參考系。漸進鏡片的近用區位於鏡片下方，看近時眼睛向下轉進入近用區。若鏡片配置位置太低（配鏡十字低於瞳孔中心），整條漸進帶與近用區都跟著下移，眼睛向下轉到慣常閱讀的角度時，視線仍停留在中距離區，度數不足而模糊；配戴者為了讓視線落到更低的近用區，只能把頭往後仰、下巴往上抬，使眼睛相對鏡片向下轉得更多。題幹描述的抬下巴姿勢正好對應「近用區太低」，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   不符合題目所問。鏡框配戴位置太高時，漸進帶整體上移，看遠時視線落在中距離帶而模糊，代償姿勢是低頭（下巴往下）看遠，方向與題幹相反。

2. (B)

   符合題目所問。鏡片配置太低使近用區過低，配戴者須仰頭抬下巴才能讓視線進入近用區。

3. (C)

   不符合題目所問。前傾角太小主要使近用區離眼較遠、近用視野變窄，並不直接造成必須抬下巴的頭位；題幹的頭位指向的是近用區高度問題。

4. (D)

   不符合題目所問。加入度太高時，近用區清晰的距離變得較近，表現是須把讀物拿得更近，而不是改變頭部仰角。

記憶點