有關夜戴型角膜塑形鏡（overnight orthokeratology），下列敘述何者錯誤？

本題考點

夜戴型角膜塑形鏡的適應症：近視度數範圍、散光型態與瞳孔大小的影響。

正解理由

角膜塑形鏡夜間配戴時，以反幾何設計壓平角膜中央，形成一個中央光學治療區，周圍則是角膜變陡的環狀區。因為治療區的範圍有限，瞳孔愈大，進入眼內的光線愈容易同時通過中央治療區與周邊變陡的環狀區，這兩區屈光力不同，所以會產生光暈、眩光與夜間視力品質下降。大瞳孔者因此較不適合，選項 (B) 說大直徑瞳孔者較適合，是錯誤敘述，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   正確。角膜塑形以壓平中央角膜降低屈光力，能矯正的範圍以中低度近視為主，度數愈高所需的壓平量愈大，效果與穩定度愈差。

2. (B)

   錯誤。大瞳孔者光線通過治療區外的變陡環狀區，易有光暈與眩光，較不適合；應改為「小直徑瞳孔者較適合配戴」。

3. (C)

   正確。順向（順規）散光且量在 1.5 D 以下，塑形鏡較能維持中心定位並達到預期效果。

4. (D)

   正確。逆向或不規則散光使塑形鏡難以穩定定位，治療區易偏位，效果較差，較不適合配戴。

記憶點