下列何者為順散光（with-the-rule astigmatism）？

本題考點

順散光（with-the-rule astigmatism）的處方判讀：負柱鏡軸位於水平附近（或正柱鏡軸位於垂直附近）。

正解理由

順散光是角膜垂直子午線較陡、屈光力較強，所以矯正鏡片在垂直子午線上要比水平子午線「少正、多負」。看 B：+3.00DS/-1.00DC×180，軸向 180 的水平子午線與柱鏡軸重合，柱鏡不作用，屈光力為 +3.00 D；與軸垂直的 90 子午線為 +3.00 D + (-1.00 D) = +2.00 D。垂直子午線的矯正度數比水平少正，表示眼睛本身垂直方向屈光力較強，正是順散光，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   錯。+1.00DC×180 是正柱鏡、軸在水平，正柱鏡的作用加在垂直子午線上，代表垂直方向需要更多正度，眼睛垂直方向較弱，屬於逆散光；轉換成負柱鏡寫法時軸位會變成 090，與順散光相反。

2. (B)

   對。負柱鏡軸 180，垂直子午線矯正度數較少正，屬順散光。

3. (C)

   錯。-1.00DC×090 的負柱鏡軸在垂直方向，負柱鏡作用加在水平子午線上，代表眼睛水平方向較強，屬於逆散光；順散光的負柱鏡軸應在水平附近（180）。

4. (D)

   錯。軸 135 為斜向，屬於斜散光，既不是順散光也不是逆散光；順散光的負柱鏡軸應在水平附近（180）。

演算步驟

1. 子午線屈光力：軸向子午線的屈光力 = 球面度數，與軸垂直的子午線 = 球面 + 柱面。
2. 代入選項 B：180 子午線 = +3.00 D + (-1.00 D) × 0 = +3.00 D；
3. 90 子午線 = +3.00 D + (-1.00 D) = +2.00 D。
4. 垂直子午線較少正，判定為順散光。

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