使用 von Graefe 技術檢查斜位（phoria）時，下列敘述何者錯誤？

本題考點

von Graefe 稜鏡分離法測量斜位的特性與誤差來源，以及與遮蓋測試的比較。

正解理由

von Graefe 法是在綜合驗光儀上，以垂直稜鏡把兩眼影像上下分離，再以另一眼前的旋轉稜鏡移動影像至對齊，讀出水平斜位；量垂直斜位時則以水平稜鏡分離、垂直方向對齊。水平眼位受調節與近感性聚合牽動大：受測者在驗光儀後方會感覺視標很近，引發近側調節與聚合 → 水平眼位容易變動 → 與遮蓋測試的結果差異較大，重複性也較差。垂直眼位幾乎不受調節與聚合牽動 → 垂直斜位在不同方法之間通常較一致。所以「垂直斜位與遮蓋測試的差異通常大於水平斜位」把兩者說反。故選 A。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。與遮蓋測試比較，差異較大的是水平斜位，垂直斜位通常較一致；應改為「水平斜位測試通常較垂直斜位測試差異大」。

2. (B)

   正確。綜合驗光儀讓受測者意識到儀器就在眼前，引起近側調節與聚合，使水平斜位測量值偏離其他檢查的結果。

3. (C)

   正確。頭部在驗光儀後方傾斜，會使兩眼視線與儀器稜鏡的水平基準不一致，產生人為的垂直偏斜讀值。

4. (D)

   正確。von Graefe 法需要受測者理解影像分離與對齊的回報方式，較費時，也仰賴綜合驗光儀上的旋轉稜鏡，不易改用試鏡架進行。

記憶點