下列何者不是動眼神經麻痺的臨床表現？

本題考點

動眼神經麻痺的臨床表現，與顏面神經麻痺的區分。題幹問「不是」動眼神經麻痺表現者。

正解理由

閉眼靠的是眼輪匝肌收縮，眼輪匝肌由顏面神經支配，不屬於動眼神經的範圍。動眼神經負責的是「張眼」：它支配提上眼瞼肌，麻痺時上眼瞼抬不起來，出現眼瞼下垂。因為動眼神經麻痺造成的是眼睛「張不開」→ 而「閉不起來」是顏面神經麻痺的表現（兔眼）→ 所以 (C) 不是動眼神經麻痺的表現。故選 C。

逐項排除

1. (A)

   是動眼神經麻痺的表現。動眼神經帶有往瞳孔括約肌的副交感纖維，受損時括約肌失去作用，瞳孔放大、對光反應變差。

2. (B)

   是動眼神經麻痺的表現。上轉由上直肌與下斜肌負責，兩者都由動眼神經支配，麻痺時無法往上看。

3. (C)

   不是動眼神經麻痺的表現。眼睛閉不起來應歸因於顏面神經麻痺，眼輪匝肌無力；動眼神經麻痺的眼瞼表現是下垂（張不開）。

4. (D)

   是動眼神經麻痺的表現。內轉由內直肌負責，屬動眼神經支配，麻痺時無法往內看；外直肌與上斜肌仍有作用，患眼常呈外下斜位。

記憶點