夜間配戴的隱形眼鏡（overnight contact lens wear）如：角膜塑型片，若依據 Harvitt 和 Bonanno 的發現，配戴時 Dk/L 至少要達多少才能預防整層角膜發生水腫？

本題考點

過夜配戴隱形眼鏡避免角膜缺氧水腫的透氧率（Dk/L）門檻，區分 Harvitt 與 Bonanno 及 Holden 與 Mertz 兩組研究的結論。

正解理由

閉眼睡眠時，角膜無法從空氣取得氧氣，只能依賴眼瞼結膜血管供氧，氧氣來源大幅減少；角膜缺氧時會轉向無氧代謝，代謝產物堆積使基質吸水，形成水腫。Harvitt 和 Bonanno 進一步考慮角膜各層的氧氣分布，指出要讓整層角膜（包括最深層的基質）在閉眼時都不缺氧，鏡片的 Dk/L 至少要達 125；因此依他們的發現，過夜配戴預防整層角膜水腫的門檻是 125，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。24 是 Holden 和 Mertz 提出、日戴（睜眼配戴）時避免角膜水腫的 Dk/L 門檻，不是過夜配戴的要求，也不是 Harvitt 和 Bonanno 的結論。

2. (B)

   錯誤。87 是 Holden 和 Mertz 提出的過夜配戴門檻，其標準是把過夜水腫限制在與不戴鏡片相近、醒後可恢復的程度，並非讓整層角膜都不缺氧；Harvitt 和 Bonanno 的要求更高。

3. (C)

   正確。Harvitt 和 Bonanno 指出過夜配戴時 Dk/L 至少需達 125，才能避免整層角膜缺氧水腫。

4. (D)

   錯誤。題目問的是「至少」要達多少，Harvitt 和 Bonanno 提出的最低門檻是 125；大於 150 雖然也能滿足，但不是他們提出的最低要求。

記憶點