當操作角膜弧度儀（keratometry）為患者量測角膜屈光度，假如患者角膜曲率半徑很大，已超出儀器可量測角膜屈光度數範圍（36.00 D ~ 52.00 D），則此時可以在角膜弧度儀前，面向患者眼睛處置入何種試鏡片（trail lens）來輔助量測，以測得患者正確角膜屈光度？

本題考點

角膜弧度儀的量測範圍擴展——加負試鏡片量平坦角膜、加正試鏡片量陡峭角膜。

正解理由

角膜屈光度與曲率半徑成反比：題目說曲率半徑很大，代表角膜很平坦，屈光度低於儀器下限 36.00 D。在角膜弧度儀面向患者的一側加試鏡片，會改變光標成像的聚散度，使儀器讀值整體平移：加負鏡片讓同一個角膜在儀器上量出的讀值偏高，等於把可量測範圍往低屈光度的方向延伸，平坦角膜才能落入刻度內，再查換算表得到真正的角膜屈光度。教科書的配對是置入 -1.00 DS，可量範圍向低屈光度方向移動大約 6.00 D（選項所說「縮減」即指往低值方向延伸量測範圍）。故選 D。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。+1.25 DS 搭配大約 9.00 D 是用於陡峭角膜（曲率半徑很小、屈光度超過上限 52.00 D）的配對，方向與本題的平坦角膜相反。

2. (B)

   錯誤。加正鏡片使可量範圍往高屈光度方向延伸，適用於陡峭角膜；平坦角膜需要的是負鏡片，且 +1.00 DS 不是標準配對的鏡片。

3. (C)

   錯誤。鏡片符號是負的，方向對了，但度數與範圍的配對錯誤：負鏡片的標準配對是 -1.00 DS 對應大約 6.00 D，-1.25 DS 與大約 9.00 D 是把正鏡片那一組的數值錯配到負鏡片上。

4. (D)

   正確。平坦角膜置入 -1.00 DS，可量範圍往低屈光度方向移動大約 6.00 D。

記憶點