要減少硬式透氣隱形眼鏡往下偏位，可採用下列那些方法？①選擇較平中心基弧（base curve radius） ②選擇較陡中心基弧 ③增加鏡片中心厚度 ④減少鏡片中心厚度

本題考點

硬式透氣隱形眼鏡(RGP)在角膜上的定位受兩股力量影響，一是上眼瞼對鏡片上緣的抓附力，二是鏡片重量造成的下墜；改變中心基弧與中心厚度，就是在調整這兩股力量。

正解理由

以被檢者眼睛正視前方、鏡片相對於角膜的上下方位為參考系，「往下偏位」是指鏡片停在角膜中心的下方。造成下墜的主因是鏡片重量與重心位置：鏡片愈重、重心愈往前（離角膜愈遠），重力形成的下拉作用愈明顯。對策有兩條：其一，選擇較平的中心基弧，鏡片與角膜之間的貼合較鬆，鏡片上緣較容易被上眼瞼抓住並帶往上方，形成「眼瞼附著」的定位方式，因此能抵消往下偏位(①)；其二，減少中心厚度，鏡片重量減輕，重心也往後移向角膜，下墜的力量變小，因此能減少往下偏位(④)。選較陡基弧與增加中心厚度則都朝相反方向作用。符合題意的是①④，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   不符合。①符合，但③增加中心厚度會加重往下偏位，組合中含錯誤項目；把③換成④才對。

2. (B)

   符合。①較平基弧利用眼瞼附著往上方定位，④減少中心厚度降低重量並使重心後移，兩項都能減少往下偏位。

3. (C)

   不符合。②較陡基弧與③增加中心厚度兩項都是反方向的作法，兩處都不符；要改成①與④才對。

4. (D)

   不符合。④符合，但②較陡基弧無法提供眼瞼附著的往上方定位力量，組合中含錯誤項目；把②換成①才對。

記憶點