針對一般平均 e value 的角膜，硬式透氧隱形眼鏡軸性邊緣間隙（axial edge clearance）建議為多少？

本題考點

硬式透氧鏡片邊緣設計的「軸性邊緣間隙」：它的意義、太小與太大的後果，以及一般平均 e 值角膜的建議範圍。

正解理由

軸性邊緣間隙是指在鏡片邊緣處，沿著鏡片光軸方向量得的鏡片後表面與角膜之間的距離，它決定鏡片邊緣翹起的程度。間隙太小，邊緣緊貼角膜，淚液難以從邊緣進出，淚液交換差，鏡片也容易黏附、邊緣壓迫角膜；間隙太大，邊緣翹起明顯，眨眼時上眼瞼會撞到鏡片邊緣而不適，鏡片也較不穩、容易偏位，螢光下周邊亮環過寬。對於一般平均 e 值（角膜由中央往周邊變平的程度屬一般）的角膜，教科書建議的軸性邊緣間隙為 0.10 至 0.12 mm，在淚液交換與邊緣舒適之間取得平衡，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   不符合。0.08 至 0.10 mm 低於建議範圍，邊緣間隙偏小，淚液交換較差、邊緣較易緊壓角膜。應改為 0.10 至 0.12 mm。

2. (B)

   符合。0.10 至 0.12 mm 是一般平均 e 值角膜的建議範圍。

3. (C)

   不符合。0.12 至 0.14 mm 高於建議範圍，邊緣翹起偏多，眼瞼撞擊邊緣的不適感與鏡片不穩定度增加。應改為 0.10 至 0.12 mm。

4. (D)

   不符合。0.14 至 0.16 mm 比 (C) 更大，邊緣翹起更明顯，舒適度與穩定度更差。應改為 0.10 至 0.12 mm。

記憶點