有關驗配硬式透氣隱形眼鏡時，染色螢光圖形評估出現頂點間隙（apical clearance）之敘述，下列何者錯誤？

本題考點

硬式透氣隱形眼鏡螢光圖「頂點間隙（apical clearance）」的成因與後果：它代表基弧比角膜中央陡，而不是過平。

正解理由

螢光圖中，淚液越厚的地方螢光越亮。頂點間隙是指鏡片中央與角膜頂點之間有明顯的淚液層，螢光圖中央呈亮綠色的淚液積聚。鏡片中央要能在角膜頂點上方「拱起」，鏡片後表面中央的曲率必須比角膜中央更彎，也就是基弧半徑比角膜曲率半徑小、基弧過陡。因為「基弧過陡 → 鏡片中央拱起 → 中央淚液積聚」，所以頂點間隙的成因是過陡；(A) 說中央基弧「過平」，方向相反，是錯誤敘述。基弧過平時，鏡片中央會壓在角膜頂點上，螢光圖中央呈暗區，那是頂點接觸（apical touch）。故選 A。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。頂點間隙是基弧過陡造成的，應改為「中央基弧過陡」；基弧過平產生的是中央暗區的頂點接觸。

2. (B)

   正確。頂點間隙的螢光表現就是過多淚水堆積於中心，呈亮綠色。

3. (C)

   正確。鏡片中央拱起、周邊貼附角膜，鏡片與角膜之間形成負壓，可能導致鏡片吸附、移動減少。

4. (D)

   正確。鏡片過陡時中央淚液被周邊貼附區封住，眨眼時無法順利更換，可能導致淚水交換不足，甚至在中央出現氣泡。

記憶點