看遠方時需要配戴-2.00DS/+4.00DC×090 的眼鏡矯正，可以得到最佳視力。此受測者為下列何者？

本題考點

由球柱面處方判斷散光的屈光分類（單純、複合、混合性散光）。

正解理由

分類的關鍵是兩條主子午線各自是近視還是遠視。處方 -2.00DS/+4.00DC×090 是正散光形式：正柱面的軸在 90° 子午線，柱面在軸方向沒有屈光力，所以 90° 子午線上的矯正度數只有球面 -2.00，需要負鏡矯正 → 這條子午線是近視。正柱面的屈光力作用在與軸垂直的 180° 子午線：這條子午線的矯正度數是球面 -2.00 再加上柱面 +4.00；柱面 +4.00 的絕對值大於球面 -2.00，兩者相加後符號轉為正，需要正鏡矯正 → 這條子午線是遠視。

一條子午線近視、另一條遠視，代表兩條焦線一條落在視網膜前、一條落在視網膜後，正是混合性散光。題幹說這是看遠可得最佳視力的矯正處方，表示它反映眼睛完整的遠用屈光狀態，可以直接拿來分類。故選 C。

逐項排除

1. (A)

   複合性近視散光：兩條主子午線都要是近視（兩條焦線都在視網膜前），矯正度數兩條子午線都應為負；本題 180° 子午線矯正為正，不符題問。

2. (B)

   複合性遠視散光：兩條主子午線都要是遠視（兩條焦線都在視網膜後），矯正度數兩條子午線都應為正；本題 90° 子午線矯正為 -2.00，不符題問。

3. (C)

   混合性散光：一條子午線近視、一條子午線遠視，焦線分居視網膜前後，與本處方相符，符合題問。

4. (D)

   單純性近視散光：一條子午線正視（矯正度數為零）、另一條近視；本題沒有任何一條子午線矯正度數為零，而且有一條是遠視，不符題問。

記憶點