假設標準的眼睛屈光度為+60 D，眼軸長為 22.27 mm。有一位患者眼睛總屈光度為+63 D，眼軸長為 22.27 mm，下列敘述何者正確？

本題考點

近視的成因分類（軸性 vs 屈光性），以及以眼球總屈光度與標準眼比較求出屈光不正的度數與矯正鏡片的符號。

正解理由

標準眼總屈光度 +60 D、眼軸長 22.27 mm，代表這組屈光力剛好把遠方平行光聚焦在視網膜上。患者眼軸同為 22.27 mm，但總屈光度為 +63 D，比標準眼多出 63 − 60 = 3 D 的正屈光力 → 平行光聚焦在視網膜前方 → 形成近視，且多出來的屈光力就是近視度數 3.00 D，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   錯在成因。軸性近視是眼軸過長、屈光力正常；本題眼軸長與標準眼同為 22.27 mm，近視來自屈光力過強，屬屈光性近視。

2. (B)

   患者屈光力比標準眼多出 3 D，遠方光線聚焦在視網膜前，近視度數為 3.00 D，敘述正確，為官方答案。

3. (C)

   錯在屈光力的來源。眼球的總屈光力大部分來自角膜，因為空氣與角膜之間的折射率差最大；水晶體浸在房水與玻璃體之間，前後介質的折射率差較小，貢獻的屈光力較少。應改為「大部分的度數來自於角膜」。

4. (D)

   錯在鏡片符號。近視是眼睛屈光力過強，要用發散的負透鏡抵銷多出的正屈光力；應配戴度數與 3.00 D 相同、但符號為負的鏡片，配戴正鏡片會使焦點更往前、模糊更嚴重。

記憶點