下列關於淚膜（tear film）的敘述，何者正確？

本題考點

淚膜（tear film）的分層、各層的分泌來源與相對厚度。

正解理由

傳統的淚膜分層由外到內是脂質層、淚水層（水液層）、黏液層。淚水層由主淚腺與副淚腺分泌，成分是水、電解質與蛋白質，負責濕潤、提供角膜上皮養分並沖走代謝物。因為淚水層承擔了淚膜大部分的體積，所以它是淚膜最厚的一層；而其來源正是淚腺，所以「淚水層為最厚的一層，可由淚腺分泌」兩個要件都成立，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。黏液層由結膜的杯細胞分泌，瞼板腺分泌的是脂質；分泌來源應改為「杯細胞」。黏液層貼附在角膜上皮表面的微絨毛與醣萼上，作用是把疏水的上皮表面變成親水，讓淚水層能均勻鋪開。

2. (B)

   正確。淚水層是淚膜最厚的一層，由主淚腺與副淚腺分泌。

3. (C)

   錯誤。脂質層確實是淚膜最外層，但它由瞼板腺（麥氏腺）分泌，不是杯細胞；分泌來源應改為「瞼板腺」。脂質層的作用是減緩淚水蒸發並穩定淚膜表面張力。

4. (D)

   錯誤。排列順序寫反了；由外層到內層應為脂質層、淚水層、黏液層——最外面接觸空氣的是防蒸發的脂質層，最內面貼附角膜上皮的是黏液層。

記憶點